西黄胶囊+莫西沙星：慢性盆腔炎治疗的“黄金搭档”

研究背景

慢性盆腔炎是多见于育龄期妇女的常见疾病，其发病率较高。慢性盆腔炎的发病主要与年龄、流产、不洁性行为、感染及不良卫生习惯有密切关系。慢性盆腔炎易发生盆腔组织黏连，炎性病灶被周围的结缔组织包裹，其结果是带来长期慢性盆腔痛及严重并发症，严重影响了患者的生存质量。在治疗方面，结合传统中医药与西医治疗的综合方案在改善慢性盆腔炎症状方面显示出良好的效果。西黄胶囊为中药制剂，具有清热、止痛、化瘀、消肿散结的功效，能够改善患者的整体健康状况，并通过增强机体的免疫反应，促进局部血液循环，改善盆腔内的微环境，从而有助于炎症的消退和组织的修复。盐酸莫西沙星因其良好的抗菌谱和组织渗透性而被广泛应用。

研究对象及用药方案

研究对象选取首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院中医科收治的76例慢性盆腔炎患者（纳排标准明确），分为对照组和治疗组，每组38例。两组资料对比无差异，具有可比性。

对照组口服盐酸莫西沙星片，0.4g/次，每日1次。治疗组在对照组基础上口服西黄胶囊，8粒/次，每日2次。1个疗程7d，观察两组用药3个疗程的疗效。

研究结果

西黄胶囊可显著提高临床疗效

治疗21d后，治疗组总有效率是94.74%，显著高于对照组的76.32%（P＜0.05），见表1。

西黄胶囊可有效改善临床症状

治疗21d后，治疗组患者下腹坠痛缓解时间、神疲乏力缓解时间、白带增多缓解时间、腰骶酸痛缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05），见表2。

西黄胶囊可明显缩小盆腔包块

治疗后，两组患者FSFI评分、SF-36 评分显著升高，而盆腔包块直径明显缩小（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组 FSFI 评分、SF-36 评分均高于对照组，盆腔包块直经小于对照组（P＜0.05），见表3。

西黄胶囊可显著降低炎性因子水平

治疗后，两组患者血清MMP-2、ICAM-1、IL-1β、VEGF水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组患者MMP- 2、ICAM-1、IL-1β、VEGF水平均更低（P＜0.05），见表4。

结果与讨论

中医认为，慢性盆腔炎属于“妇人腹痛”“癥瘕”等范畴，临床以湿热瘀结，气滞血瘀，寒湿凝滞，气虚血瘀者为多见。现代中医学家将本病的病因病机归结为湿热内停，正气不足、邪毒内存是本病主要病机，湿热与瘀血两者相互影响，湿热之邪损伤冲任带脉是本病重要病因，血瘀是基本病理改变。研究证实，因盆腔炎患者正气虚弱，湿热寒湿而入，客于胞宫胞脉，致气血运行不畅，与冲任气血相结，蕴积于胞宫渐成瘾聚痞块而致病。慢性盆腔炎使用单一抗菌药物治疗疗效欠佳，治疗周期较长，易出现耐药，所以采用中西医协同治疗可增强疗效，缩短治疗时间，减少长期用药对患者身体的进一步损害。

西黄胶囊是由牛黄、麝香、没药、乳香组成，具有增强免疫功能、抗炎、镇痛及促进血液循环作用，可促进淋巴细胞活化，抑制炎症反应，从而达到缩小肿块的目的，能够影响神经传导，降低疼痛信号的传递速度，起到止痛效果，同时还有抗菌和消炎之功效。

本研究结果显示联合西黄胶囊治疗，可明显缩短患者下腹坠痛、神疲乏力、白带增多、腰骶酸痛等症状缓解时间，且并未增加发生药物不良反应的风险。因此，西黄胶囊联合莫西沙星协同治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效，能缩短患者症状缓解时间，缩小盆腔包块直径，减弱机体炎性反应，有效提升生活质量，值得临床借鉴。

【参考文献】

李伶艳;张卉;乔梁;.西黄胶囊联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].现代药物与临床.2025,40(04).