西黄胶囊：头颈部感染创面修复的“加速器”

背景

头颈部皮肤脓肿感染是耳鼻喉科常见难题，传统术后多采用抗生素冲洗或换药，但易引发耐药性且愈合缓慢。2016年《中华中医药杂志》重磅研究显示：经典名方西黄胶囊外敷，通过激活关键修复因子TGF-β1，使感染创面愈合效率提升40%，为皮肤脓肿治疗开辟新路径。

千年古方焕新：从内服到外治的突破

西黄胶囊源自清代名医王洪绪《外科症治全生集》犀黄丸，由牛黄、麝香、乳香、没药四味珍稀药材精制而成。传统用于痈疽肿毒，现代通过超微粉碎工艺提升药效，外敷可直接作用于创面：

清热解毒：快速抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。

活血生肌：促进毛细血管再生，改善创面微循环。

研究方案及结果

– 研究对象：81例头颈部皮肤脓肿患者（治疗组41例，对照组40例），纳排标准明确。

– 研究方法：清创后，治疗组外敷西黄胶囊粉末，对照组采用常规庆大霉素处理，连续治疗7天。

西黄胶囊可显著提升TGF-β1阳性率

西黄组创面组织TGF-β1阳性表达29例（70.73%），对照组创面组织TGF-β1阳性表达17例（42.50%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1，图1。

西黄胶囊可明显加快创面愈合速度

西黄组在治疗7d后创面组织毛细血管及成纤维细胞数量增多，明显多于对照组（P<0.01），胶原纤维数量也增多。见表2-表3，图2。

结果与讨论

TGF-β1是创面愈合的核心调控因子，能刺激成纤维细胞增殖、促进胶原合成。西黄胶囊通过三重机制加速修复：

1.早期激活：术后3天即显著提升TGF-β1表达，抢占愈合黄金期；

2.基质重建：增加纤连蛋白、前胶原分泌，加速肉芽组织生成；

3.免疫调节：抑制过度炎症反应，减少瘢痕形成。

研究显示，外敷西黄胶囊的创面在显微镜下呈现更密集的新生毛细血管和有序排列的胶原纤维（HE染色×400），印证“祛腐生肌”的中医理论。这一研究不仅为皮肤脓肿提供安全高效方案，更为糖尿病足、压疮等慢性难愈性创面治疗带来新希望。未来，深入挖掘经典名方的“跨界”潜力，将让中医药在创面修复领域绽放更大光彩。

【参考文献】

唐亮等. 西黄胶囊外治头颈部皮肤脓肿感染创面TGF-β1的观察. 中华中医药杂志, 2016.