西黄胶囊联合西药治疗炎性肺结节的抗炎效果及安全性研究

研究背景

炎性肺结节是一种良性肺部疾病，多伴有炎症或肺部肿块。该疾病发生与感染密切相关，同时还认为与患者所从事职业、不良生活环境、抽烟、遗传等因素相关，其中抽烟、所处环境污染、遗传是重要病因。近年来，随着人们对自身疾病的关注，临床诊断技术的发展，炎性肺结节疾病确诊率明显升高。但因该疾病癌变及复发风险较高，临床治疗该疾病主要以手术、抗炎药物治疗为主，虽可达到一定治疗效果，但易产生多种并发症，很难达到预期疗效。随着祖国医学的发展，中医药在临床中逐渐应用，西黄胶囊具有清热解毒、活血通络功能，可应用于炎性肺结节疾病的治疗。

研究对象及用药方案

择取广州市胸科医院100例炎性肺结节患者深入分析（纳排标准明确），依据随机数字表法分组，对照组与观察组各组50例。两组患者基础资料无统计学差异（P＞0.05）。

对照组采用（盐酸左氧氟沙星+阿奇霉素）治疗：盐酸左氧氟沙星（湖北多瑞药业有限公司，国药准字H20233204），0.5g/次，口服，1次/d，服用2周；阿奇霉素（西安利君制药有限责任公司，国药准字H20059253），0.5 g/次，口服，1次/d，疗程7-10d。

观察组在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗：西黄胶囊（石家庄东方药业股份有限公司，国药准字号Z20053216），8粒/次，口服，2次/d。

两组治疗时间同为2个月。

研究结果

西黄胶囊能显著缩小结节大小

两组CT影像学指标对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

西黄胶囊能明显降低炎症因子水平

两组治疗后炎症因子水平对比有差异（P＜0.05），见表3。

结果与讨论

当前炎性肺结节在临床治疗依旧以药物治疗为主，但患者在长期应用抗生素药物期间，极易出现耐药性，影响治疗效果，很难达到预期疗效。近年来，中医疗法在该疾病治疗中逐渐凸显优势。

本研究发现，观察组不良反应发生率较高，但两组对比无差异（P＞0.05），表明西黄胶囊与西药联合应用未出现严重不良反应，安全性高。两组CT影像学指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05），表明西黄胶囊具有较好治疗效果。另观察组炎症因子水平更低（P＜0.05），表明西黄胶囊具有较强的抗炎效果，可显著缓解炎症反应。主要是因西黄胶囊药物中，牛黄具有清热解毒功效，可杀灭细胞内炎症因子，麝香可镇痛消肿，乳香具有抗炎、散结作用，还可对细胞内炎性因子起到较强的调节作用。该药物可对炎性结节细胞生长周期产生影响，加快其凋亡，对机体内环境起到调节作用，增强免疫细胞功能，具有较强的抗感染作用。现代药理学证明，麝香能够抑制肠道内病菌，确保菌群稳定；牛黄能够减少炎症因子数量，还可消咳止痰；乳香具有较好的消炎作用，对机体免疫能力的提升发挥重要作用。麝香能够作用于结节细胞，抑制炎症因子分泌，阻断炎症介质的释放，以此达到抗炎效果；牛黄可快速杀灭机体革兰阴性菌，对微生物环境起到较强的破坏作用。同时与西药联合应用，能够调节自然杀伤细胞，其中盐酸左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用，可通过减少细菌蛋白质含量打破细菌内外物质平衡、酸碱平衡，阻断新陈代谢，对支原体起到较强的杀灭作用，有效减少炎症因子数量，抗炎效果更好，进而达到缓解炎症反应的目的。

中医学认为，炎性肺结节依据临床症状属于“痰核”“肺积”“息贲”等范畴，病因为饮食不节、情志失调、年老体弱、外感六淫、空气污染、辐射等，易对肺脏造成损伤，影响肺之宣降，进而阻碍气血运行。故治则以清热解毒、畅通气血、宣肺祛痰为主。中药制剂是治疗该疾病的重要方法，西黄胶囊组方由牛黄、麝香等多味中药饮品制作而成，具有清热解毒、活血祛瘀、镇痛抗炎功效。牛黄可清热解毒、祛风定惊；麝香可活血通经、消肿止痛；没药可散瘀定痛、消肿生肌；乳香可活血化瘀、消肿止痛。文献报道，在对炎性肺结节疾病治疗中，西黄胶囊能够减少细胞内炎性因子数量，抑制炎性介质，具有较好的抗炎作用。

【参考文献】

张贤兰;杨展昕;陈嘉佳;.西黄胶囊治疗炎性肺结节的抗炎作用及对CT影像学指标、炎性指标的影响[J].中外医药研究.2025.