崴脚、拉伤后别乱揉！

软组织闭合性损伤的科学应对方法

打球崴了脚、搬东西抻了腰、走路磕到腿…… 生活中这些突如其来的磕碰，很可能造成软组织闭合性损伤。很多人习惯揉揉贴贴，却不知处理不当可能拖慢愈合，甚至留下反复疼痛的隐患。今天就结合运动医学最新理念，讲讲这类损伤的科学应对方法，以及哪些药物能帮上忙。

（一）受伤后先别急着 “治”，分清阶段是关键

什么是软组织闭合性损伤？软组织闭合性损伤指的是皮肤或黏膜表面没有伤口，但内部的肌肉、韧带、肌腱等软组织却遭受了损伤，比如韧带扭伤、肌肉拉伤。这种损伤常见于运动、劳动或日常活动中，由于外力的突然作用，导致软组织受到挤压、拉伸或撕裂。受伤后，局部可能会出现疼痛、肿胀、淤血等症状，严重时还可能影响关节的活动功能。软组织闭合性损伤的恢复就像盖房子，得按步骤来。医学上把恢复分为急性期，约1-3 天；和亚急性期（伤口无红肿后），对应两种科学处理原则 ——PEACE 和 LOVE，这是目前运动医学领域公认的黄金标准。

（二）急性期：记住 PEACE 原则，为愈合 “打地基”

刚受伤时，首要任务是减少出血和二次伤害，遵循 PEACE 原则至关重要。PEACE 分别代表 Protection、Elevation、Avoid Anti-Inflammatories、Compression、Educate：

（1）保护（Protection）：受伤后 1-3 天内，用支具或弹性绷带固定患处，比如崴脚后用护踝制动，避免受伤组织被反复牵拉。这时候可别逞强活动，越动越肿！

（2）抬高（Elevation）：坐着或躺着时把伤肢垫高过心脏，比如垫个枕头，能帮着消肿，原理就像水往低处流，减少局部积液。

（3）避免使用消炎手段（Avoid Anti-Inflammatories）：受伤后红肿是身体启动修复的信号，过度用消炎药反而会帮倒忙。像云南白药气雾剂，急性期可轻轻喷在患处，利用其活血散瘀的特性辅助缓解肿痛，但别依赖口服抗炎药抑制正常炎症。另外也可适当冰敷，它虽能暂时止痛，每次 15 分钟即可，别敷太久以免影响愈合。

（4）加压（Compression）：用弹性绷带轻轻裹住伤处，以限制肿胀扩散。但请注意不要缠绕过紧，以免妨碍血液循环。适度的压力已被证实能有效减轻症状，并显著提升患者的生活质量。

（5）教育（Educate）：及时向伤者普及正确的急救知识，纠正常见的误区，是急性期处理中不可或缺的一环。很多伤者习惯于在受伤后立即揉搓伤处，认为这样能活血化瘀、减轻疼痛，但实际上，这种做法极易导致出血和肿胀加重，延长恢复时间。正确的做法应是保持冷静，遵循 PEACE 原则，避免任何可能加重损伤的行为。

此外，还要教育伤者及家属，在急性期过后，即进入亚急性期时，应适时转变处理策略，采用 LOVE 原则来促进组织修复和功能恢复。通过向伤者普及这些科学应对方法，不仅能帮助他们更快地恢复健康，还能有效避免留下长期疼痛的隐患。

（三）亚急性期：LOVE 原则助力 “重建”，让患处更结实

红肿消退后，就进入亚急性期，这时候光养着不够，得主动康复：

（1）适当负重（Load）：慢慢给伤处加力，比如崴脚后从扶墙站到慢慢走路，循序渐进。这时候如果还有轻微酸痛，可服用大活络胶囊，其祛风舒筋的作用能帮着改善局部循环，为活动助力。

（2）保持乐观（Optimism）：焦虑会拖慢恢复！家属多鼓励，自己也别总想着 “很难好”，配合治疗，多数人 1-2 个月就能康复。

（3）促进循环（Vascularization）：散步、踝泵运动（勾脚伸脚）能加速血流，给修复中的组织送 “营养”。若活动后有点僵硬，可以使用一些能够舒筋活络，缓解肌肉紧张的口服药如大活络胶囊，或外用涂抹类药物如红花油，它们能通过改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻僵硬感，帮助软组织更快恢复。

（4）运动训练（Exercise）：在亚急性期，运动训练是加速恢复、增强软组织韧性的重要手段。但这里的运动训练并非盲目地动，而是有针对性、循序渐进地进行。可以先从低强度、低冲击力的活动开始，如缓慢的步行或水中康复运动，这些运动既能促进血液循环，又不会对受伤部位造成过大压力。随着症状的逐渐减轻，可以逐渐增加训练的强度和复杂度，如加入平衡练习、柔韧性训练以及适量的力量训练，以增强受伤周围肌肉的力量和稳定性，为完全恢复打下坚实的基础。

值得注意的是，无论哪种药，都得在说明书或医生指导下用，别盲目使用或叠加。同时，在进行任何运动训练前，都应先咨询专业的医生或康复师，确保训练方案适合自己的具体情况，避免训练不当带来的二次伤害。训练过程中要密切关注身体的反应，如出现剧烈疼痛或不适，应立即停止训练，并及时寻求专业帮助。

软组织闭合性损伤不可怕，跟着 PEACE 和 LOVE 原则走，大多数损伤都能逐渐好转。但要是遇到以下特殊情况，就不能大意了，得赶紧去医院：一是如果伤后肿胀特别厉害，疼到根本没法动，可能是伤到了韧带、肌腱，甚至骨折，得赶紧拍片看看；二是如果伤处摸起来发烫，可能是内部感染了，这时候得用抗生素来治疗，否则感染扩散就麻烦了；三是如果在家按 PEACE 和 LOVE 原则处理了两周，症状还没好转，甚至更疼了，那也可能藏着其他问题，比如隐匿性骨折或关节脱位等，得找专业医生进一步检查和治疗。请记住，别因为怕麻烦或心存侥幸就拖着不去就医，及时诊断、科学治疗才是恢复健康的关键，才能让身体真正 “满血复活”！